Resumo O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito de uma menor dose de PTH (1-34) sobre o potencial osteogênico da cicatrização óssea ao redor de implantes de titânio inseridos na tíbia de ratos. Um estudo paralelo cego foi conduzido em 45 ratos Wistar machos adultos. Cada rato recebeu um implante de titânio (4,5 x 2,2 mm) e foi aleatoriamente designado para receber injeções subcutâneas, três vezes / semana por 30 dias, dos seguintes tratamentos: grupo 1 - 40 µg/kg de PTH (1-34) (n = 15); grupo 2 - 2 µg/kg de PTH (1-34) (n = 15) e; grupo 3 - apenas o veículo necessário para a dissolução do hormônio (n = 15). Trinta dias após a cirurgia, os animais foram sacrificados e os espécimes contendo o implante e o osso ao redor foram removidos e processados para cortes não descalcificados. As seções foram avaliadas de acordo com os seguintes parâmetros histométricos: proporção de tecido mineralizado (PTM) adjacente aos fios do implante (banda de 500 µm); preenchimento ósseo dentro dos limites dos fios (PO) e; contato osso-implante (COI). Para a região cortical, ambas as dosagens hormonais (grupos 1 e 2) promoveram melhores resultados, para todos os parâmetros, quando comparados ao grupo controle (p<0,05). Resultados semelhantes foram observados para o parâmetro PO na região esponjosa (p = 0,0394). Portanto, a administração sistêmica de PTH (1-34) estimula a formação óssea ao redor de implantes de titânio, mesmo em doses baixas.

Abstract The aim of this study was to evaluate the effect of a lower dose of parathyroid hormone- PTH (1-34) on osteogenic potential of bone healing around titanium implants inserted into the tibia of rats. A blind parallel study was conducted in 45 adult male Wistar rats. Each rat received one titanium implant (4.5 x 2.2 mm) and was randomly assigned to receive subcutaneous injections, three times/week for 30 days, of the following treatments: group 1 - 40 µg/kg of PTH (1-34) (n=15); group 2 - 2 µg/kg of PTH (1-34) (n=15) and; group 3 - only the vehicle required for hormone dissolution (n=15). Thirty days after surgery, the animals were sacrificed and specimens containing the implant and the surrounding bone were removed and processed for non-decalcified sections. The sections were evaluated according to the following histometric parameters: proportion of mineralized tissue (PMT) adjacent to the implant threads (500 µm band); bone filling within the limits of the threads (BF) and; bone-to-implant contact (BIC). For the cortical region, both hormone dosages (groups 1 and 2) promoted better results, for all parameters, when compared to control group (p<0.05). Similar results were observed for the BF parameter in the cancellous region (p=0.0394). Therefore, systemic administration of PTH (1-34) stimulates bone formation around titanium implants, even at low doses.

Abstract The objective of this study was to determine whether collagen matrix (CM) is an alternative to connective tissue graft technique (CTG) in the treatment of multiple gingival recessions (GR). The indication of CM for the treatment of multiple GR is not yet clear. More studies are needed to better understand this treatment modality, as an alternative to CTG. In this single-blind, split-mouth randomized clinical trial, fifteen patients with multiple Miller class I upper GR were selected and randomly assigned to control group (CTG) or test group (CM). Root coverage (RC) and patient-centered outcomes were evaluated at baseline and after 3, 6, and 12 months. A total of 82 GRs were treated. There was no significant difference regarding GR depth (GRD, primary outcome) between CTG (0.5 ± 0.9 mm) and CM groups (0.6 ± 1.0 mm) (p = 0.225). Percentage of RC was 82.14% in CTG and 77.7% in CM. Both groups demonstrated a gain in keratinized tissue width at 12 months (p < 0.05). Dentine hypersensitivity was effectively reduced in both groups. Postoperative pain was significantly higher in the CTG (p = 0.001). Esthetic satisfaction was high for both groups, with no significant difference (p > 0.05) between groups. After 12 months, both surgical treatments were able to promote RC, and GRD was similar in both CTG and CM groups.

Abstract This is a cross-sectional study that aimed to estimate maxillary sinus floor (MSF) pneumatization in single missing tooth of posterior maxilla, by using cone-beam computed tomography (CBCT). CBCT images were analyzed bilaterally and divided into 2 groups: edentulous site (EdS) - edentulous single region of upper second premolar, first or second molars; Tooth site (TS) - contralateral region homologous to the EdS region, with tooth present. Variables evaluated were: sinus height (SH), estimated sinus pneumatization (eSP: ∆ EdS - TS), healed ridge height (HR) and presence of localized sinus pneumatization (LSP) in molars teeth at TS. HR were categorized according to therapeutic option for posterior maxilla. 183 CBCT scans were included and it was observed that EdS presented a higher SH than the TS (p < 0.001) showing an eSP of 0.9 ± 2.93 mm. First molars presented the highest SH for both sides, although significant differences were detected when compared to second molars. First molars were mostly affected by LSP at TS (36 out of 43). Individuals with LSP at TS presented lower HR than the ones without LSP (p < 0.05). 54% of the cases presenting LSP obtained HR < 5 mm, which indicates sinus lift surgery. The present study showed that tooth loss in posterior maxilla favors sinus pneumatization and the identification of LSP at molar roots seems to indicate a greater necessity for sinus lift surgeries.

Resumo O objetivo deste estudo foi avaliar histomorfometricamente a influência de duas técnicas de preparo para implante dentário sobre a reparação óssea ao redor de implantes de titânio. Foram utilizados 15 ratos machos Wistar, com aproximadamente 300 g. Uma tíbia dos animais foi aleatoriamente selecionada para o preparo do leito para instalação de um implante de titânio com um motor rotatório convencional (Grupo ROTATÓRIO) e a outra com ultrassom cirúrgico piezoelétrico (Grupo PIEZO). Após 30 dias, os animais foram sacrificados e foram avaliados os seguintes parâmetros histomorfométricos (em porcentagem), separadamente, para a região cortical e medular: a proporção de tecido mineralizado (PTM) na região adjacente ao implante (500 μm adjacentes); área de tecido mineralizado (AO) dentro dos limites das roscas do implante e a extensão de tecido ósseo em contato direto (CD) com a superfície do implante. Os resultados deste estudo mostraram que não foram observadas diferenças para CD na região medular (p>0,05) e para PTM na região cortical (p>0,05). Por outro lado, um maior preenchimento das roscas foi observado quando utilizou-se ultrassom cirúrgico piezoelétrico tanto na região cortical (71,50±6,91 e 78,28±4,38 para os grupos ROTATÓRIO e PIEZO, respectivamente; p<0,05) quanto na região medular (9,62±4,06 e 19,94±14,18 para os grupos ROTATÓRIO e PIEZO, respectivamente; p<0,05). Resultados semelhantes foram observados para o parâmetro PTM na região medular (9,35±5,54 e 18,72±13,21 para os grupos ROTATÓRIO e PIEZO, respectivamente; p<0,05). No entanto, o grupo ROTATÓRIO foi superior ao grupo PIEZO em relação a CD na região cortical (80,42±10,88 e 70,25±16,93 para os grupos ROTATÓRIO e PIEZO, respectivamente; p<0,05). Pode-se concluir que, para o preparo do leito para implantes, a piezocirurgia favoreceu o reparo ósseo na região medular, enquanto a técnica convencional promoveu melhores resultados no osso cortical.

Abstract The aim of this study was to evaluate histomorphometrically the influence of two techniques of dental implant site preparation on bone healing around titanium implants. Fifteen male Wistar rats (±300 g) were used in the study. Each tibia was randomly assigned to receive the implant site preparation either with a conventional drilling technique (control - DRILL group) or with a piezoelectric device (PIEZO group). The animals were sacrificed after 30 days and then the following histomorphometric parameters were evaluated (percentage) separately for cortical and cancellous regions: proportion of mineralized tissue (PMT) adjacent to implant threads (500 μm adjacent); bone area within the threads (BA) and bone-implant contact (BIC). The results demonstrated that there were no statistically significant differences between both groups for cancellous BIC (p>0.05) and cortical PMT (p>0.05). On the other hand, a higher percentage of BA was observed in the PIEZO group in the cortical (71.50±6.91 and 78.28±4.38 for DRILL and PIEZO groups, respectively; p<0.05) and cancellous regions (9.62±4.06 and 19.94±14.18 for DRILL and PIEZO groups, respectively; p<0.05). The piezosurgery also showed higher PMT values in the cancellous zone (9.35±5.54 and 18.72±13.21 for DRILL and PIEZO groups, respectively; p<0.05). However, the DRILL group presented better results for BIC in cortical region (80.42±10.88 and 70.25±16.93 for DRILL and PIEZO groups, respectively; p<0.05). In conclusion, for the implant site preparation, the piezosurgery was beneficial to bone healing rates in the cancellous bone region, while the drill technique produced better results in the cortical bone.

Introdução A doença cárie e as alterações periodontais são problemas frequentemente encontrados em pacientes com deficiência. Objetivo Avaliar as condições periodontais e de higiene bucal em escolares com deficiência neuropsicomotora matriculados em um centro de reabilitação. Método A pesquisa envolveu entrevista com os responsáveis e exame clínico do escolar, para registro do índice de placa e do índice de sangramento. Após o exame, foi realizada profilaxia profissional, orientação de higiene bucal e esclarecimento de dúvidas. Os dados foram observados por meio de estatística descritiva. Resultado A amostra foi constituída por 41 escolares com deficiência neuropsicomotora, com idades entre sete e 14 anos, sendo 20 do sexo feminino (48,8%) e 21 do sexo masculino (51,2%), e com idade média de 10,8 anos. A maioria dos pacientes tinha a figura da mãe como principal cuidador (85%). Observou-se que 71% dos escolares necessitavam de ajuda para realizar a higiene bucal e quase 40% dos cuidadores apresentavam dificuldade para realizá-la, principalmente pelo fato de o paciente “não abrir a boca”. Quase a totalidade dos escolares não usava fio dental. Constatou-se, ainda, que 87,2% apresentaram sangramento gengival à sondagem e que, em 84,7%, verificou-se índice de placa maior ou igual a ‘2’. Conclusão Concluiu-se que os escolares com deficiência neuropsicomotora incluídos neste estudo apresentaram condições periodontais e de higiene bucal insatisfatórias, demonstrando a necessidade de serem instituídas ações preventivas focadas na orientação aos pacientes e cuidadores, para a efetividade da higiene bucal.

Introduction Caries and periodontal disease are problems frequently affecting patients with disabilities. Objective In this study we aim to evaluate the periodontal conditions and the oral hygiene in students with neuropsychomotor disorders enrolled in a rehabilitation center. Method Data collect was based in interview with the responsible and the scholar's clinical exam to register the plaque index and the bleeding index. After the clinical exam were performed professional prophylaxis, oral hygiene orientation and explanation of doubts. Result The sample consisted of 41 students with neuropsychomotor disabilities, with ages among 7 and 14 years, 20 females (48.8%) and 21 males (51.2%) with a mean age of 10.8 years. Most patients had the figure of the mother as primary caregiver (85%). It was observed that 71% of students need help in performing oral hygiene and nearly 40% of caregivers had difficulty doing it, in most of the cases because the patient "did not open his mouth". Almost the totality of the students doesn't use dental floss. It was also found that 87.2% had gingival bleeding and 84.7% had the plaque index greater or equal to 2. Conclusion It was concluded that disabled students included in this study had bad periodontal conditions and poor oral hygiene. It shows the need of preventive programs to guide themselves and the caregivers, seeking for effectiveness of oral hygiene.

O objetivo do estudo foi avaliar a influência da inalação da fumaça de cigarros (IFC) sobre os períodos iniciais de reparo ósseo alveolar. Quarenta ratos Wistar foram aleatoriamente divididos em teste: animais expostos à IFC, que se iniciou 3 dias antes das extrações mantendo-se até o sacrifício (n=20)e controle (animais que não foram expostos à IFC; n=20). Os animais tiveram seus segundos molares inferiores extraídos bilateralmente (n=5/grupo/período) e foram sacrificados nos dias 3, 7, 10 e 14 dias após a cirurgia. Imagens digitalizadas foram analisadas de acordo com os seguintes parâmetros histométricos: tecido osteóide (OT), área remanescente (RA), tecido mineralizado (MT) e tecido não mineralizado (NMT) em cada alvéolo. Análise intergrupo mostrou que não houve diferença estatisticamente significante aos 3 dias (p>0,05) para todos os parâmetros. Aos 7 dias, a IFC influenciou negativamente (p?0,05) o preenchimento ósseo mostrando diferença estatisticamente significante para os parâmetros tecido não mineralizado e defeito remanescente (MT: 36%, NMT: 53%, RA: 12%; and MT: 39%, NMT: 29%, RA: 32%, para controle e teste, respectivamente). No entanto, não houve diferença estatisticamente significante (p>0,05) aos 10 e 14 dias. Conclui-se que a IFC pode afetar o reparo ósseo alveolar inicial, o que pode ser crítico para a quantidade e qualidade da nova formação óssea em fumantes.

The aim of this study was to evaluate, histometrically, the bone healing of the molar extraction socket just after cigarette smoke inhalation (CSI). Forty male Wistar rats were randomly assigned to a test group (animals exposed to CSI, starting 3 days before teeth extraction and maintained until sacrifice; n=20) and a control group (animals never exposed to CSI; n=20). Second mandibular molars were bilaterally extracted and the animals (n=5/group/period) were sacrificed at 3, 7, 10 and 14 days after surgery. Digital images were analyzed according to the following histometric parameters: osteoid tissue (OT), remaining area (RA), mineralized tissue (MT) and non-mineralized tissue (NMT) in the molar socket. Intergroup analysis showed no significant differences at day 3 (p>0.05) for all parameters. On the 7th day, CSI affected negatively (p<0.05) bone formation with respect to NMT and RA (MT: 36%, NMT: 53%, RA: 12%; and MT: 39%, NMT: 29%, RA: 32%, for the control and test groups, respectively). In contrast, no statistically significant differences (p>0.05) were found at days 10 and 14. It may be concluded that CSI may affect socket healing from the early events involved in the healing process, which may be critical for the amount and quality of new-bone formation in smokers.

The impact of smoking on general health has been widely studied and is directly related to several important medical problems including cancer, low birth weight, and pulmonary and cardiovascular disease. In the past 25 years, there has also been an increasing awareness of the role of cigarette consumption in oral health problems such as periodontal disease. Smoking is considered the major risk factor in the prevalence, extent and severity of periodontal diseases. This article will discuss the available evidence and provide the reader with an overview of the impact of smoking and its cessation on the pathogenesis and treatment of periodontal diseases.

In this study, scanning electron microscopy (SEM) was used to evaluate the adaptation of the first apical file after preflaring in mesiobuccal (MB) and mesiolingual (ML) canals of mandibular molars considering the tactile sensibility as a reference. The mesial canals (n = 22) of human mandibular molar teeth were used, and the first instrument to bind to the working length was determined after preflaring and crown-down shaping. Digital images of the root apex were acquired and a single examiner determined the contact of the file with the walls using Image J software. The results showed that the file was in contact in 47.83% and 31.71% in the MB and ML canals, respectively. When the apexes are fused, the average was 40.03%. A descriptive analysis showed that the first apical file did not touch all dentin walls in any of the samples.

OBJETIVO: Este estudo avaliou clinicamente a condição periodontal de pacientes portadores de contenção ortodôntica ântero-inferior fixa comparando com um grupo que nunca fez uso desse aparato ortodôntico. METODOLOGIA: Foram selecionados para o estudo 40 voluntários, estudantes de Odontologia, divididos em dois grupos. Grupo teste: 20 pacientes que fizeram uso de contenção ortodôntica fixa por mais de 2 anos; e grupo controle: 20 pacientes que nunca utilizaram qualquer tipo de contenção fixa. Os dentes ântero-inferiores envolvidos pela contenção no grupo teste, e de canino-a-canino no grupo controle, foram examinados segundo os seguintes parâmetros clínicos: Índice de placa (IP), sangramento à sondagem (SS), posição da margem gengival (PMG), nível de inserção clínica (NIC) e profundidade de sondagem (PS). RESULTADOS: Não foram observadas diferenças significantes entre os grupos para recessão gengival e sangramento à sondagem (P>0,05). Já para o nível de inserção clínica e profundidade de sondagem observaram-se diferenças significantes (P<0,05) em relação às faces proximais. Além disso, um maior acúmulo de placa (IP) foi detectado nas faces livres (P<0,05). CONCLUSÃO: A contenção ortodôntica ântero-inferior fixa influenciou negativamente a condição periodontal em relação aos índices IP, NIC e PS.

PURPOSE: This clinical study evaluated the periodontal status of patients with bonded retainers as compared to a non-treated control group. METHODS: Forty dental students were included in the sample and divided into the following two groups: 1) a test group of 20 subjects that, after orthodontic treatment, have been bonded retainer users for at least 2 years and 2) a control group of 20 patients that never experienced orthodontic treatment nor used any bonded retainer. The region associated with the retainer in the test group and the lower canine-to-canine region in the control group were examined according to the following clinical parameters: plaque index (PI), bleeding on probing (BOP), gingival recession (GR), clinical attachment level (CAL) and probing depth (PD). RESULTS: No differences were observed for GR or BOP (P>0.05). In contrast, the test group showed higher values of CAL and PD at proximal sites when compared to controls (P<0.05). In addition, IP was significantly increased at buccal and lingual sites (P<0.05). CONCLUSION: The placement of orthodontic bonded retainers negatively affected periodontal health, resulting in increased PI, PD and CAL.

O objetivo deste estudo foi avaliar a influência da inalação da fumaça de cigarro (IFC) e o efeito de sua interrupção na qualidade óssea da tíbia. Quarenta e um ratos Wistar machos foram aleatoriamente designados a um dos seguintes grupos: Grupo 1 - controle (n = 14), Grupo 2 - 3 meses de IFC e 2 meses sem exposição à fumaça (n = 12) e Grupo 3 - 5 meses de IFC (n = 15). Ao final do período experimental, os animais foram sacrificados, as tíbias removidas e imediatamente radiografadas para a análise fotodensitométrica. Os resultados mostraram que a exposição contínua à fumaça de cigarro promoveu uma significante redução na densidade óssea (p < 0,05) (3,22 mm Al eq ± 0,58, 2,93 mm Al eq ± 0,45, 1,86 mm Al eq ± 0,35, para os grupos 1, 2 e 3, respectivamente). Níveis semelhantes de densidade óssea foram observados nos grupos controle e interrupção (grupos 1 e 2 - p > 0,05). Portanto, dentro dos limites do presente estudo, pode-se concluir que a IFC pode influenciar a qualidade óssea da tíbia e que a interrupção da inalação parece reverter esse efeito negativo resultando numa densidade óssea semelhante à do grupo controle.

The aim of this study was to evaluate the influence of cigarette smoke inhalation (CSI) and its cessation on tibiae bone quality. Forty-one male Wistar rats were randomly assigned to one of the following groups: Group 1 - control (n = 14), Group 2 - 3 months of CSI and 2 months without exposure to CSI (n = 12), and Group 3 - 5 months of CSI (n = 15). At the end of the experimental period, the animals were sacrificed, the tibiae removed and immediately radiographed for photodensitometric analysis. The results showed that continuous exposure to cigarette smoke promoted a significantly reduced bone density (p < 0.05) (3.22 mm Al eq ± 0.58; 2.93 mm Al eq ± 0.45; 1.86 mm Al eq ± 0.35; for groups 1, 2 and 3, respectively). Similar levels of bone density were observed for the control and cessation groups (groups 1 and 2 - p > 0.05). Thus, within the limits of the present study, it can be concluded that CSI may affect tibiae bone quality, and CSI cessation results in a return towards the level of the control group.